世界で最も貧しいコントリスの一部から雇用されている医師たちは、英国の病院で働き、搾取を訴えている。
医師たちは仕事が多すぎると信じており、患者の健康を危険にさらさないことを恐れています。
あるBBCの調査では、あるイギリスの医療会社が、国民保健サービスでは決して認められない条件下でナイジェリアの医師を私立病院に勤務させるためにどのように雇用しているかの証拠が示されている。
英国医師協会(BMA)は、この状況を「衝撃的」と表現し、NHSの労働慣行に沿った分野であると述べている。
BBCは多くの外国人医師らをフォローしているが、その中には2021年に私立ナフィールド・ヘルス・リーズ病院に勤務するナイジェリア人の若い医師も含まれている。
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オーガスティン・エネクウェシさんは、私の勤務時間は極端で、1日24時間、1週間はオンコールで勤務しており、病院の敷地から離れることはできないと述べています。 Eは「刑務所」のような場所で働くと言います。
ストレスが多すぎて、正常に機能しなくなるのではないかと心配になることもあると彼は言います。
「疲れて仕事をすると患者が危険にさらされるだけでなく、自分自身も危険にさらされるだけでなく、法律にも違反することになるのはわかっています」とトク氏は言う。 「私は無力だと感じています…無力です、ご存知のように、常にストレスがあり、何かがうまくいかないと言いそうになります。」
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WHOとナフィールド氏が事態に反応
ナフィールド・ヘルス社は労働時間について同意しておらず、医師が定期的に休憩を取ることやシフト間の休暇を認めていること、必要に応じてシフトを交換することができないことなどを挙げている。同社は「患者と病院チームメンバーの健康と福祉」が優先事項であると付け加えた。
民間企業は 1 社です。NES Healthcare がオーガスティンを雇い、ナフィールド ヘルス リーズ病院に与えました。専門分野としては、海外からの医師(多くはナイジェリア人)を雇用し、その医師を常駐医務官(RMO)として活用することである。住み込みの医師は民間部門にとって十分な人材である。
オーガスティンは、私は仕事をオファーされたので、まあまあ満足していますが、NES 契約には興味がないと言いました。実際、英国の労働者は、労働時間指令による過度の労働時間から保護法なしの契約で保護されており、懲罰的な給与控除に苦しむことになります。
悲惨な状況に陥るのはアウグスティヌスだけではありません。 BMA と最前線のロビー活動グループである医師協会は、188 人の常駐医師に与えられた 1 つのアンケートの調査結果への独占アクセスを BBC File on 4 と Newsnight に提供しています。 NA NES はこれらの医師の一部を雇用していますが、Na ODA の雇用主の中には医師を採用しているところもあります。
民主党は、雇用の92%がアフリカ人で、ほとんどの81%がナイジェリア人であると述べています。民主党のほとんどは、過剰な労働時間と不当な給与控除について不満を抱いています。
世界保健機関(WHO)は何年も前から、医療人材が深刻に不足している発展途上国からの医師や看護師の「積極的な採用」に対して警告を発してきた。
WHOは、そのほとんどがアフリカにある47カ国のリストを作成した。英国政府はこのリストを独自の行動規範にまとめ、それを「レッドリスト」と呼んでいます。事実上、英国の医療人材採用担当者にとってナイジェリアは立ち入り禁止となった。
BBCの調査で明らかになった事実
では、そもそも医師たちはどのようにしてイギリスの医師になって仕事を始めたのでしょうか?私たちはナイジェリアを旅し、アノダの厄介な側面とディスストーリーを目撃します。
国内最大の都市ラゴスの試験会場では、専門言語評価委員会テスト(PLAB 1)と呼ばれるテストを書くために何百人もの医師が列を作っていた。このテストはロンドン総合医療評議会によって設定されている。これは、英国で働くためのライセンスを取得するために英国の医療当局によって要求される最初のステップです。
フォローした医師たちは、より高い給与とより良い労働条件の可能性に魅力を感じたと語った。このイベントは、外務省の後援団体であるブリティッシュ・カウンシルのスタッフによって監督されています。
GMC は、ガーナ、スーダン、パキスタン、バングラデシュなど、他のいくつかのレッドリスト諸国の試験も提供しています。
GMCとブリティッシュ・カウンシルはいずれも「積極的な人材採用」への関与を否定し、自分たちが行っていたのは独立して英国に行きたい医師にサービスを提供することであり、ガイドラインで認められているものだと主張した。
たとえ「積極的な採用活動」を行っているように見えても、NES は人材紹介会社ではないため、そうではないと言っており、そのため、英国での勤務をすでに約束した場合にのみ海外からの医師と協力することになります。しかし、保健社会福祉省は、英国の実施基準が NES に適用されると述べています。つまり、会社は違反しているのです。
私たちはNESの講演の対象となった多くのアフリカ人医師を追っています。彼ら全員が、英国の私立病院に雇用された後、契約の条件が実際に何を意味するかについて、同様の話を共有しています。
民主党は、フェミ・ジョンソン医師をオーガスティンの病院とは大きく異なり病院に送りましたが、彼らは、私が1日14〜16時間勤務し、その後夜間待機することを期待していると述べています。 「本当に燃え尽きてしまったんだ」と彼は言った。 「疲れています。睡眠が必要です。7 日間毎日それを行うことは人間には不可能です。」
疲れすぎて続けるのに休憩が必要な場合、NES は給与からお金を差し引く権利があります。会社は代わりの医師を見つける費用を負担しないと言っているが、フェミたちはひどいジレンマのためにNESの医師を辞めるべきだと主張している。
「そのような状況では、私はいつも自分自身に問います。『フェミはあなた自身に対して正しいことをしていますか?そしてあなたは患者に対して正しいことをしていますか?』と私たちに教えてください。 「残念ながら、私はその質問に答えることができません。」
NES の医師の中には、医師協会のジェニー・ヴォーン医師の援助を受けている人もいます。彼女は常駐医療職員から多くの苦情を受けており、英国の医療制度は 2 つの階層に分かれていると述べています。1 つは NHS の医師向けで、もう 1 つは民間部門で働く外国人新入社員向けです。
NHS の医師の勤務時間は週に最大 48 時間までしかスケジュールできず、希望があれば最大 72 時間までです。
「NHSの医師は4泊以上連続で入院することはありません。なぜなら、安全だとわかっているからです」とヴォーン医師は言う。
「超過労働を伴う奴隷的な仕事は嫌だ。30年前に終わったはずだ。」
「患者の安全上の理由から、いかなるものも受け入れられません。医師にとっても、いかなるものも受け入れられません。」
私たちは調査結果をBMAとその副議長であるエマ・ランズウィックに伝えました。彼女はこの状況は「英国の医療にとって恥ずべきこと」だと語った。
「私たちの国際的な同僚は長い道のりを英国にやって来ましたが、状況が良くなく、公正ではないと言うのを見てください。」
NES Healthcare は、会社に対する「医師の経験に関するフィードバック」が「非常に前向き」であると述べています。同社は医師に「国民保健サービスと英国のキャリア選択を追求するための安全で支援的なルートを提供している」と述べています。より一般的な医療制度に加えて、「英国国民にとって大きな利益」となる仕事です。